aagilevich@mail.ru
aagilevich@mail.ru
Вопрос
Я девушка, 25 лет. Начались очень редкие боли в поясничной области, запах мочи – временами аммиачный, сдала анализ мочи : прозрачная, относительная плотность : 1020, белок отриц., глюкоза отриц., билирубин отриц., уробилиноиды отриц., плоский эпителий _ 3-4, лейкоциты 2-3,бак посев мочи: найден микроорганизм эшерихия коли 1*10/7 КОЕ/мл гемолиз - . Биохимический анализ крови все показатели в норме, общий анализ мочи тоже в норме. Узи почек: почки – н е увеличены, правая почка размеры 9,6*4,0*3,9 см, толщина паренхимы – 2 см, чашечно – лоханочная система: умеренно дилатированы (не разберу слово) чашечки диаметр 0,6-0,7 см. лоханка – 1,8 см. левая почка размеры: 9,5*3,8*3,8 см. толщина паренхимы 1,8 см. чашечно-лоханочная система – не расширена. Надпочечники не визуализируются. Заключение: уростаза и пиелоэнтазия справа. Назначены: спазмалгон – по 1 табл. 3 раза в день сразу после еды, нолицин – 0,4 – по 1 табл. 2 раза в день через два часа после еды, затем перейти на цистон. Правильно ли назначено лечение и установлен диагноз? Пью сейчас цистон, но осталось также непонятное ощущение в мочеиспускательном канале – не жжение, не боль, не понятные ощущения и снова появился аммиачный запах, хотя пропал до этого. Сдавала узи других органов желудочно – кишечного тракта – все в норме и щитовидной железы. Какие бы методы лечения предложили бы вы или дополнительно сдать анализы? Дело в том, что планирую беременность и хотелось устранить все болезни. До этого было воспаление по - женски пролечила и видимо перешло на почки, на это по началу не обратила внимание, хотя запах мочи был аммиачный. Спасибо
Ответ
К сожалению, установить диагноз через интернет невозможно. Однако, на основании присланных вами результатов и описания клинической картины у вас, скорее всего, имеет место воспалительный процесс в почке на фоне нарушенного оттока мочи. Главная задача в таком случае установить причину нарушения оттока мочи из правой почки. Для этого необходимо сделать компьютерную томографию почек с контрастированием. Также необходима консультация гинеколога.